酪蛋白的傳說謎團--解析牛奶致癌說
更新時間：2015-09-09 點擊次數(shù)：1248次牛奶真的可以致癌么？顯而易見，這是錯誤的。
之前網(wǎng)上一篇名為《牛奶的巨大危害!建議*禁食“牛奶、肉、魚、蛋"》的文章呼吁大家禁食牛奶，因為會致癌。 列舉的一個原因是牛奶中的蛋白質(zhì)，尤其是酪蛋白，是一種非常強的促癌劑，可促進各階段的癌癥。
真相: 這是一篇影響深遠的網(wǎng)絡(luò)文章，也讓許多人對于食用牛奶產(chǎn)生了懷疑。文章提到的另一個牛奶致癌的說法--類胰島素一號增長因數(shù)(編者注:標準命名應(yīng)該是類胰島素樣生長因子I)，謠言粉碎機此前已經(jīng)發(fā)文辟謠了，結(jié)論是牛奶中的IGF-1對人并不構(gòu)成健康隱患(詳見 《牛奶致癌?》 )。今天，我們來討論下酪蛋白的問題。
流言是怎么來的?
文章提到的美國康奈爾大學(xué)的坎貝爾(T?Colin Campbell)教授是如何得出牛奶中的酪蛋白可以促進各階段癌癥這一結(jié)論的呢?
這得從1968年的一篇來自印度的論文說起。這篇論文通過大鼠試驗得出攝入高蛋白飼料與肝癌發(fā)病率呈正相關(guān)的結(jié)論。 坎貝爾教授在看了這篇論文之后，與其研究小組設(shè)計了一系列類似的試驗，發(fā)現(xiàn)飼料中蛋白質(zhì)含量的高低可以改變大鼠肝癌的發(fā)展速度。高蛋白攝入會加快大鼠肝癌的發(fā)展。他們還發(fā)現(xiàn)，試驗中使用的蛋白是動物來源的牛奶酪蛋白，如果換成植物來源的大豆蛋白或者小麥蛋白，則不會促進癌的發(fā)展。在20世紀80年代，坎貝爾教授又參與了一項中國健康調(diào)查(The China Study)，通過對比中美兩國人民的日常膳食攝入和一些疾病的發(fā)病率，從而得出肉類和乳制品等高蛋白膳食是許多疾病的根源，素食更有利于健康的結(jié)論。
坎貝爾教授把他的這些研究經(jīng)歷寫成了《中國健康調(diào)查報告》一書，牛奶中的酪蛋白會促進各階段癌癥的觀點正是出自此書。由于此書的觀點迎合了推崇素食主義的美國責任醫(yī)療醫(yī)師委員會(Physicians Committee for Responsible Medicine，PCRM)和提倡保護動物權(quán)益的善待動物組織(People for the Ethical Treatment of Animals，PETA)的理念，因而被他們廣泛用來在范圍內(nèi)進行反對乳制品的宣傳。牛奶能致癌就是他們反對乳制品的論據(jù)之一。
牛奶會致癌嗎?
那么，飲用牛奶到底會不會增加癌癥的風險呢?
為了回答這個問題，讓我們先回頭看看坎貝爾的實驗。首先，坎貝爾的研究對象是已經(jīng)通過大劑量黃曲素(一種強致癌物)誘導(dǎo)出了癌變細胞的大鼠，并不能直接推出酪蛋白對健康的人體也有相同的作用。其次，試驗中所用的酪蛋白是大鼠*的蛋白質(zhì)來源，這和人們的膳食結(jié)構(gòu)*不同。即使按照中國營養(yǎng)學(xué)會的建議，每天攝入相當于300克牛奶的乳制品，其中也僅含有7.5克左右的酪蛋白，僅占人體每天攝入的蛋白質(zhì)的一小部分(不到10%)。這樣一個嚴格控制的動物對照試驗的主要意義在于指導(dǎo)進一步的研究，并且需要結(jié)合其他研究來綜合判斷，單憑一項或某幾項研究不能得出結(jié)論，更不應(yīng)該以此來指導(dǎo)大眾飲食。
對于以人為研究對象的隊列研究以及生態(tài)性研究也要謹慎，因為人們的飲食方式，生活環(huán)境，遺傳背景等因素多會對結(jié)果產(chǎn)生的干擾，而且很難排除。80年代中國人和美國人除了飲食習慣之外，人種差異，生活的環(huán)境，工業(yè)化水平等等也是大大不同的，這些都有可能影響調(diào)查結(jié)果。
牛奶本身是一種復(fù)雜的食物，含有多種不同的營養(yǎng)成分，其對人體的作用也是這些不同的營養(yǎng)成分共同作用的結(jié)果。同樣是研究牛奶與癌癥的關(guān)系，不同的研究方法，不同的研究團隊可能得出不同的結(jié)果，這都是很正常的。而主流的科學(xué)觀點則是在綜合評估了所有研究的結(jié)果之后得出的一個總結(jié)。
雖然坎貝爾教授的這本《中國健康調(diào)查報告》也列舉了很多的實驗數(shù)據(jù)，引用了大量的參考文獻，看起來很像是一本專業(yè)嚴謹?shù)膶W(xué)術(shù)巨著，也在社會上引起了不小的關(guān)注，但其實在學(xué)術(shù)界并沒有得到大多數(shù)科學(xué)家的認同。許多針對這本書的批評都指出，其中提到的研究結(jié)果，都是作者有意選取的能支持其觀點的研究，而有意忽略了大量其他的不符合他的觀點的研究結(jié)果。更多有關(guān)這本書的一些不同的聲音可以參考《<中國健康調(diào)查報告>的另一面》 這篇文章。換句話說，這本書更多的是表達了作者的個人觀點，而不是學(xué)術(shù)界的共識，無法代表學(xué)術(shù)界的主流觀點。
世界癌癥研究基金會(WCRF)和美國癌癥研究所(AICR)于2007年底聯(lián)合發(fā)布的第二份《食物、營養(yǎng)、身體活動和癌癥預(yù)防》的專家報告根據(jù)的研究成果對飲食、營養(yǎng)、身體活動與癌癥風險進行了的評估，客觀地反映了當前學(xué)術(shù)界的主流觀點。其中，關(guān)于牛奶和乳制品與癌癥風險關(guān)系的研究結(jié)論是，目前沒有任何有足夠說服力的證據(jù)表明牛奶有增加或者降低癌癥風險的效果。但是牛奶可能有降低結(jié)腸癌風險的作用;高鈣飲食，不論鈣是來自于牛奶還是其他食物，攝入超過每天1.5克鈣質(zhì)，有可能有增加前列腺癌風險的作用。有限的證據(jù)則暗示牛奶可能降低膀胱癌的風險、牛奶以及乳制品可能增加前列腺癌的風險、奶酪可能增加結(jié)腸癌的風險。
需要指出的是，盡管部分研究表明牛奶或者乳制品可能會增加前列腺癌的風險，但是要注意到這主要出現(xiàn)在那些大量飲用牛奶的地區(qū)的人群中。每天1.5克的鈣質(zhì)攝入是什么概念?考慮到一般來自其他食物成分的鈣質(zhì)大概在每天300毫克左右，也就意味著有1.2克的鈣質(zhì)來自牛奶，這相當于每天飲用相當于超過1千克的牛奶，這顯然遠超過了大多數(shù)中國人的乳制品攝入量。
其實，考慮到美國人以及當前部分中國人日常膳食中過高的脂肪和蛋白質(zhì)攝入量，坎貝爾這本書所提倡的減少高脂肪高蛋白的肉食，增加水果、蔬菜和谷物等植物性食物的觀念還是有一定的積極意義的，但是被曲解以后作為造謠的工具實在是悲哀。在中國人均乳制品消耗量還遠低于世界平均水平的時候，就因為沒有被科學(xué)證實的原因而放棄這一的鈣源，有點杞人憂天了。健康的飲食zui重要的是營養(yǎng)均衡，在此基礎(chǔ)上，食物是來自植物還是動物，那就是個人的選擇了。
結(jié)論: 牛奶中的酪蛋白能促進癌癥不是學(xué)術(shù)界的主流觀點。截至2007年底，主流學(xué)術(shù)界沒有有說服力的證據(jù)證明牛奶能增加或者降低癌癥風險。
